润枯痿，体自宁。
——济世说
前言：
说白了，渐冻症的根子主要扎在 “肺燥津伤” 和 “脾胃虚弱” 上。这俩就像田里的水源和肥料，哪样缺了，庄稼就得枯死。
肺燥津伤管着肌肉的滋润和弹性，脾胃虚弱管着气血的生成和肌肉的丰满，俩问题不解决，病就越拖越重，最后人动不了，瘫痪就来了。
老一辈中医讲 “见其人，知其病”，渐冻症患者一进门，那胳膊细得像麻杆、抬手都费劲的样子，往那一站，津液亏耗、肌肉失养之象已是明显。
问题是，多少大夫只盯着肌肉萎缩治，却忽略了背后的津液和气血变化。
正文：
先说肺燥津伤。
展开剩余84%这话听起来有点绕，其实不难理解。中医里，肺主气，还管着全身的 “津液”—— 就是滋润肌肉和筋脉的 “营养液”。
肺里津液足，肌肉就润得跟雨后的青草似的，饱满又有韧性。
可要是肺燥了，津液少了，或者被火气耗干了，体内就像遭了旱灾，肌肉得不到滋润，就会干瘦、发紧，慢慢失去力气。
古书《素问・痿论》早说过：“肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，著则生痿躄也。”
肌肉干瘦、动不了，这些毛病，根多在肺的津液不够上。
那这 “燥” 咋来的呢？
有几条路子。
一条是外感燥邪。
比如秋冬天气太干，或者感冒后余邪未清，燥气钻进肺里，把津液烤得越来越少，肌肉就像缺水的庄稼，一天天蔫下去。
清代喻嘉言在《医门法律》里讲过：“燥胜则干，津液耗伤，筋脉失养而痿。” 津液干了，肌肉萎缩、无力就跑不掉。
还有一条是阴虚生燥。
“肺阴不足，津液不布，肌肉失濡，痿弱不用。”
什么意思？
肺里的阴液不够了，没法把 “营养液” 送到肌肉，肌肉就像没浇水的花，慢慢枯萎，连抬手、迈步都费劲。
这类病人除了肌肉萎缩，还会口干舌燥、干咳少痰，舌头红得像没沾过水。
《临证指南医案》里形容这叫 “肌肉消烁”，多形象，像被晒干的肉干。
再稍微复杂点呢，就是痰热伤津。
脾胃本来就弱，湿气堆成痰，时间长了变热，热邪反过来耗伤肺津，跟燥气搅在一块，肌肉干得更快，还可能胸口发闷、大便干。
这种多见于平时爱熬夜、爱吃辛辣的人，内热加痰湿，把肺里的津液耗光了，患者除了肢体无力，还总觉得嗓子干、痰黏在喉咙里，舌苔又黄又腻。
这肺燥要是不管，麻烦就大了。
刚开始只是手脚没劲儿，后来燥气往下走，耗伤肾阴，连骨头缝里的津液都被吸干，全身肌肉缩成一团，甚至连呼吸都费劲 —— 咱们这叫 “痿躄不用”，是《金匮要略》里 “虚劳痿痹” 的重证。
到了这步，离瘫痪就不远了。所以，补足肺的津液，是挡住病情恶化的第一道坎。
再一个，就是脾胃虚弱。
这脏器是 “后天之本”，管着把吃进去的东西变成气血，再送到肌肉里去。
脾胃好，气血足，肌肉就像施了肥的庄稼，饱满有力；脾胃一虚，气血生不出来，肌肉就像没养分的野草，稀稀拉拉，软得撑不起身子。
渐冻症病人老觉得累，拿东西握不住，走路像踩棉花，就是脾胃没力气 “供能” 了。
脾虚了，气血生得少，肌肉得不到滋养，瘦得能看见骨头，动作自然越来越慢。脾是后天之本，脾不好，全身都得 “挨饿”。
更麻烦的是，脾虚还会生湿，湿气堵在经络里，像泥浆糊住了水管，就算有这点津液，也送不到肌肉。
《脾胃论》里说得明白：“脾胃虚弱，不能运化水谷精微，气血生化不足，肌肉失养而痿。”
脾胃要是再虚下去，连吃进去的药都吸收不了，病就只能往重里走。
脾胃虚弱不补，病就往下坡滑。
早先只是胳膊腿没劲儿，吃饭没胃口，拖久了，气血越来越少，痰湿瘀血堆起来，堵住经络。痰湿蒙住脑子，人就反应慢；瘀血卡住筋脉，肌肉彻底 “饿死”，瘫痪就等着你。
所以，补好脾胃，是保住身子不垮的第二道坎。
说到这，还得提个概念，叫瘀血阻络。
这东西不直接起病，但能让病恶化得更快。
脾胃虚弱气血不足，或肺燥津亏血少，血流就慢，慢慢瘀在经络里，像垃圾堵了水管，津液和气血更送不到肌肉。
《医林改错》里讲：“血脉不通，经络阻隔，筋骨肌肉皆无气以生。”
瘀血一堵，恶性循环就来了。瘀血阻碍津液运行，肌肉更干；肌肉越干，气血越难流通，最后连手指头都动不了一下。
明白了这些，治病的方向就清楚了。
中医治渐冻症，核心是润肺生津、健脾益气，顺手把瘀血清掉。
肺燥津伤，用清燥救肺汤或沙参麦冬汤，麦冬、玉竹补津液，桑叶、杏仁通经络，让 “营养液” 能送到肌肉。
脾胃虚弱，气虚的用参苓白术散、补中益气汤补气血，阳虚的用附子理中丸加点 “火力”，让脾胃能 “生产” 养分。
瘀血堵着，用桃红四物汤或补阳还五汤，桃仁、红花通血管，黄芪、当归补气血，疏通管道，津液和气血才能跑起来。
当然，得看人下药，津伤重的多滋阴，脾虚重的多补气，这就是中医的 “辨证论治”，得灵活调整。
现代医学呢，说渐冻症是运动神经元退化了，跟中医的 “津液不足、肌肉失养” 有点像。
中医虽不能直接修复神经元，但调津液、补气血、养肌肉，能让身子整体好起来，拖住病情不往下走。
最后：
说到底，渐冻症看着凶，抓住肺燥津伤和脾胃虚弱这两点，早点调理，是能管住它的。
中医这套东西，几千年传下来，不是玄学，是老祖宗的真智慧。肺主津液，脾主肌肉，津液一通、气血一足，病就没那么可怕。
希望你看完这篇，能明白点渐冻症的门道，也对中医多点信心。健康这事儿，靠自己多留心，日子才能过得舒坦。
本篇完，书接下回……
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